神医孙思邈活了141岁,为何临终前告诫徒弟要毁了“五石散”呢?
药王孙思邈在医学历史上贡献很大,他写的《千金要方》和《千金翼方》有着古代医学百科全书的美誉。药王本事虽大,但在那个年代,有一种药却一直危害着人们,而药王却毫无办法,只能在临死前告诫后人“有识者遇此方,即须焚之,勿久留也。”这种药被称为“五石散”。
五石散最早由医圣张仲景发明,是被用来治疗寒症的辅助用药,后来被曹操的养子何晏改良,成为上流阶层的“贵族神药”。
何晏在服用五石散后“亦觉神明开朗”,起到了提神醒脑的作用,还有传言说何晏服药后“日御数女”,于是这种药就开始在富家公子哥的圈子里流传开了。
五石散的配方版本众多,其中“五石”是指五种石头,目前流传较广的说法是石钟乳、紫石英、白石英、石硫磺、赤石脂这五种,但并不确定。不过从史料中的记载我们可以发现,五石散中还有砷元素。
《晋书·皇甫谧传》记载了服用五石散后的症状表现为:“舌缩入喉、痈疮陷背、脊肉烂溃”,可见这种药的副作用在皮肤上,而砷中毒的表现也是会引起皮肤损害,比如刺激性皮炎,而且通常会在胸部和背部发作,这也正好与记载相吻合。
砷是一种剧毒的物质,古代制作砒霜的原料,这种物质存在于矿石之中,而且数量还不小,目前检测出含有砷的矿物质有数百种之多。
由此可见,五石散含有砷一点都不奇怪,而服食五石散之人无异于吃砒霜,如此剧毒之物为何还会有这么多人去吃呢?主要是这种药具有“成瘾性”。
五石散药性很强烈,服食之后会令人感到全身发热,必须要脱去衣物,然后喝着温酒散步,这样才能令药性散发出去。如果在寒冷的冬天服用五石散,不但可以脱去棉袄,甚至可以喝冰吃雪而不觉得冷。这样的药效在古人看来非常酷,孰不知这是中毒的表现。
孙思邈一生钻研医学,帮百姓解决疾病的痛苦,但唯有对五石散一点办法都没有,其原因主要有以下几点:
- 五石散虽然毒性强,但不会当场致命,属于慢性毒药,这就让人放松警惕,认为这种药不会致命;
- 五石散药效强,服用者通常只看到“神明开朗”的效果,却无视“皮肉溃烂”的后果,因此五石散从何晏第一个服用以后,追随者源源不绝;
- 五石散会上瘾,这种成瘾过程是一种恶性循环:五石散服用后会使人兴奋,同时也损害了身体,比如肝肾首先受损,如果服药后大量喝凉水,脾胃也会受损。器官受损后人会变得更加颓废,无精打采,此时就需要五石散持续提神。

长期服用五石散会造成器官衰竭,比如《晋书》记载服用五石散后“浮气流肿,四肢酸重”,这就是肾脏衰竭的表现。
孙思邈作为医生,他深知五石散的危害,他还告诫服药者“宁食野葛,不服五石”。野葛即是断肠草,服用30分钟左右即可发病,量大的时候可以致死。孙思邈拿断肠草和五石散相比较,可见五石散毒性有多强!因此他告诫徒弟及后人,如果遇到五石散的方子一定要毁掉。
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